方案背景

2014年国家卫健委（原国家卫计委）发布国家卫生信息化顶层设计，即“46312”工程，4代表国家级、省级、地市级、县级4级卫生信息平台，6代表公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理等6项业务应用，3代表电子健档案库、电子病历库、全员人口个案数据库，1代表1个融合网络即人口健康统一网络，2代表人口健康信息标准体系和信息安全防护体系。从2015年到2019年相继发布了关于分级诊疗、家庭医生、医疗联合体以及“互联网+医疗健康”等相关建设的指导意见。区域医疗平台有效整合医疗卫生信息资源，实现跨地域跨机构信息资源共享，通过“互联网+”的方式提供医疗服务，提高医疗服务水平，提高综合管理能力和科学决策水平。

应用场景

一、统一支付服务：患者在预约挂号、门诊就医、购药等进行缴费的时候，提供多种支付渠道和支付方式，如微信支付、支付宝支付、银联支付、医保脱卡支付等，满足患者的支付需求。

二、区域影像：患者在建筑施工过程中发生骨折，到就近乡镇卫生院查看，乡镇卫生院医生先为患者拍摄X光片，并上传到区域影像平台，由上级医院医生出具诊断报告，如果患者需要转诊到上级医院还可以通过双向转诊服务进行转诊。

三、卫生服务资源监管：基于各个接入的机构或部门的基础信息资源信息，卫生管理人员可以对于卫生人力资源分布和构成、区域医疗设备数量和使用状态、卫生机构的财务状况（预算管理、收支管理、成本核算等）等进行监管，提高卫生监管工作效率和决策水平。

本方案适用于省、市、县卫生健康委建设区域卫生信息平台（全民健康信息平台）、以三甲医院为核心的医疗联合体、以县医院为中心的医共体、以专科为基础的专科联盟、医疗集团。

方案概述

区域医疗平台充分利用移动互联网、云计算、大数据和物联网技术，以电子病历和居民健康档案为核心，整合区域内公共卫生、医疗服务信息，促进区域内医疗卫生信息资源共享，实现区域卫生协同服务，推进医院与社区双向转诊，提高整体卫生资源的利用率，满足城乡居民医疗卫生服务需求，促进形成“分级就诊、双向转诊、小病进社区、大病进医院”的有序就医新格局。

整体方案设计包括：

一、基础平台建设，即标准规范体系建设、安全规范体系建设、信息资源目录建设、应用支撑平台建设、电子健康卡建设等；

二、“互联网+医疗健康”服务，即统一预约挂号服务、统一支付服务、家庭医生签约、健康档案查询、在线问诊、双向转诊、远程会诊、健康档案查询等；

三、区域医疗业务协同与监管，即区域影像、区域心电、区域检验、区域病理、区域医疗质量控制等；

四、公共卫生服务与监管，即综合业务监管、卫生服务资源监管、卫生应急指挥系统、妇幼保健系统、卫生监督综合执法等。

五、医共体/医联体应用

太极医共体/医联体系统建设围绕着“健康中国”这一国家战略，积极落实预约诊疗、分级诊疗两项核心制度，建立医共体/医联体内的数据共享标准、互联网医疗服务标准和服务质量监管标准，打造符合当地特色统一的数据平台、统一的互联网医疗服务体系、统一的健康服务闭环体系和统一的远程医疗级监管体系。

方案价值

一、服务居民：优化公共卫生、医疗服务、医疗保障等工作流程，满足居民预约挂号，享受连续的预防、保健、医疗、康复等一系列服务，并参与个人健康管理的需要。

二、服务医务人员：规范医疗卫生服务行为、提高服务效率、减少重复检查、减少医疗差错，提高基层的医疗卫生服务水平。

三、服务管理：实现各个医疗卫生机构之间的信息共享与业务协同，实现对卫生工作的实时监督、动态管理，提高综合管理能力和卫生监管决策水平。